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警惕!频繁眼皮跳 当心发展成半边脸抽动

  • 2018-11-02 10:47
  • 来源: 广州日报
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  “眼皮跳”是大多数人都经历过的“小问题?#20445;?#21487;能十几分钟到半天的时间也就过去了,因此也容易为人所忽视。偶尔的跳动无关紧要,但眼皮频繁跳动就需要警惕了,因为这种情况往往指向疾病“面肌痉挛?#20445;?#23427;的初期症状就是眼睑跳动,?#20013;?#19968;?#38382;?#38388;可能会牵动到嘴?#29301;现?#30340;话还会波及颈部,给日常社交生活等带来极大的困扰。

  中老年女性较多见

  最近几年,50多岁的刘姨时常出现左眼皮跳的情况,但她没有太在意。随着时间推移,她?#21448;?#26159;左眼皮跳,慢慢扩散到整个左侧脸部肌肉也开始一起抽动,有时甚至连眼睛都无法正常睁开。到医院检查后才知道,这是典型的原发性面肌痉挛。

  广州市第一人民医院神经内科副主任医师李蒙燕介绍,面肌痉挛又称面肌抽搐、偏侧面肌痉挛,表现为一侧面部肌肉发作性、节律性的不自主抽动。这种病在女性中比较多见,而且多数都在?#24515;?#20043;后开始发病。

  该病属于进展性疾病

  面肌痉挛这个病非常“狡猾?#20445;?#19968;开始起病时,多数只是眼睑间歇性轻微跳动,也就是我们一般所说的“眼皮跳”。由于这个病的病程呈周期性,过一?#38382;?#38388;会好很多,让不少人抱着和刘姨一样的心态,认为只是小问题,不用治疗也能逐渐减轻、自愈。

  但其实,面积痉挛属于进展性疾病,随着时间推移、年龄增长,疾病可能会逐渐?#21448;亍?#20020;床调查发现,高达八九成的面肌痉挛都是因为面神经遭到颅内迂曲血管搏动性压?#20154;?#33268;。人上了年纪后容易出现血管?#19981;?#20174;而就会?#21448;?#30149;情。逐渐地,病情影响?#27573;?#20250;从眼皮扩散到同一侧面?#24247;?#20854;他肌肉,最容易出现在嘴角部位,表现为闭眼、嘴角歪斜,给患者的社会交往造成尴尬,甚至因为睁眼困难而造成视觉障碍,?#29616;?#30340;甚至还会波及颈部。因此李蒙燕提醒,对于面肌痉挛发作几年?#24739;?#30154;愈的病人,应该采取积极的治疗措施,以防更?#29616;?#30340;后果出现。

  发作和情绪紧张劳累有关

  李蒙燕提醒,其实,面肌痉挛与情绪有一定关系,情绪一紧张、激动的时候,患者面部肌肉往往就抽动得更厉害,情绪放松情况相?#38498;?#24456;多。另外,劳累、精神因素等也可能会导致症状?#21448;亍?#38754;肌痉挛的患者首先要注意保持心?#31216;?#21644;,注意休息。

  说到面肌痉挛的治疗方法,李蒙燕表示,目前药物治疗存在起效慢、有效率不高(约40%)、疗程越长效果越差等问题。而根治的办法只有一种——神经血管减压术,这是一种开颅手术,而且存在20%左右的复发率。目前临床上有一种A型肉毒毒素注射的治疗方法,通过向靶肌肉直接注射肉毒毒素,阻滞局?#21487;?#32463;末梢,消除肌肉痉挛。这种治疗方法属于微创注射,注射过程大约10分钟左右,不影响正常工作生活,3~7天起效,有效率达90%,不良?#20174;?#36731;微。但不足之处在于,药效只能维持3~6个月,必要时每3到6个月就需要重复注射治疗。

  药物反复注射是否会造成面瘫、抗药性呢?李蒙燕解释,患者前来就诊后,她会在详细检查后对注射的肌肉进行定位,并进行剂?#21487;?#30340;计算,以?#32321;?#20570;到精?#32908;?#20294;注射后的确会造成靶肌看上去有些僵硬,为了看上去“更美观?#20445;?#22905;也会在脸部另一侧对应的部位注射相对少?#24247;?#33647;物。她表示,无需对抗药性有过多担心,她诊治的病人中有的已经注射了十几年,效果依然很好。(全媒体记者伍仞 通?#23545;?#39759;?#29301;?/p>

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编辑:贾淼

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